domingo, 30 de julio de 2017

EJERCITACION PARA POTENCIAR EL APRENDIZAJE EN LOS ESTUDIANTES CON TEA.

Dentro de las alteraciones del aprendizaje presentado por nuestros/as estudiantes, encontramos que la más notable, la que llama más la atención a los maestros, padres, pediatras y terapeutas, es la dificultad para lograr las  habilidades presentadas en la superación de las distintas etapas evolutivas  del desarrollo.
Resulta muy difícil explicar el porqué se produce esta alteración específica que produjeran discapacidades primarias del aprendizaje, pero basándonos en las distintas teorías podemos decir que pueden ser por:
*Fallas en el desarrollo (developmental lag)
*Genética
*Disfunción
*Trastorno bioquímico. Esta teoría fundamenta la alteración del aprendizaje a anormalidades bioquímicas. Que luego son capaces de producir trastornos cognitivos, en los llamados neurotransmisores.
La primera es la única causa que está a nuestro alcance para superarla por medio de un trabajo psicomotor sistematizado.

Desarrollo del programa psicomotor a seguir:
Entrenamiento postural- motor:
En los seres humanos, entre los que se encuentras nuestros estudiantes, el oído interno, tiene órganos auditivos y no auditivos .La cóclea es el órgano dedicado a la postura, al equilibrio,  al tono muscular y la orientación espacial. El aparato vestíbular  también tiene control con los movimientos de los ojos y muchas otras funciones conectadas con el movimiento coordinado e intencional.
La postura, el equilibrio y la propioceptividad dependen de este aparato, que bien sabemos que sensorialmente está afectado en algunos niños con este trastorno, desequilibrando las respuestas .Por lo tanto el tratamiento para superarlo debe estar orientado hacia la postura y el equilibrio, incluyendo ejercicios visuales, apticos (son enfocados hacia lo kinestesico)y de coordinación .El tono muscular y los movimientos motores finos son extremadamente importantes en el complejo proceso del aprendizaje humano, trayendo influencias negativas en la conducta, en las que se encuentra la auto estimulación.
Aparato vestibular y conducta:
La disociación propioceptiva-vestibular consiste en la pobre información postural suministrada desde los receptores profundos del cuerpo, llevando a una actitud de inquietud, que debemos diferenciarlo claramente de la hiperactividad, a pesar que ambos términos están dentro de la hiperkinesia.
De allí la influencia vestibular sobre la conducta humana, en la que se encuentra el aprendizaje, tema desarrollado en 1933 por P.Schilder.
El aparato vestibular, el cual está funcionalmente relacionado principalmente con la postura y el equilibrio, parece estar alterado en un alto porcentaje de capacidad del aprendizaje humano, particularmente relacionados con los logros de la comunicación simbólica .Muchos autores destacados han demostrado interés en las relaciones entre la actividad motora y el aprendizaje, siendo sus conclusiones de gran ayuda para nuestro trabajo.
Es conveniente recordar aquí, que la secuencia u orden de la ejercitación que realicemos, debe estar programada teniendo siempre  presente las secuencias establecidas de acuerdo a los estadíos del desarrollo del niño neurotípico, pero teniendo en cuenta que el desarrollo en nuestros estudiantes, será el resultado de la evolución, la maduración y el aprendizaje que vayan logrando con nuestra ayuda.
Es esencial para el terapeuta, conocer perfectamente al niño/a que trabaja. El estudio de su postura y  equilibrio, nos permitirá por lo tanto, programar modificaciones en el tratamiento general del déficit vestibulares que presente.
Para el entrenamiento postural, considero trabajar principalmente en las siguientes áreas de trabajo:* conciencia del esquema corporal, *acciones motoras y *percepciones propioceptivas para la integración sensorial, por medio de estrategias específicas para lograr modificaciones  en las posturas y actividades motoras.

Estrategias:
Para poner en práctica el entrenamiento postural motor, debemos relacionarlo con el movimiento intencional, íntimamente relacionado con el movimiento de funcionalidad consiente o inconsciente del niño/a, reconociendo que no siempre es voluntario, tema desarrollado en este blog, en el artículo del 21 de agosto de 2011, donde explico que el trabajo lo debemos basar en las dos leyes madurativas neurológicas para estimular los potenciales y coordinación motora,  que son:
a)     Ley cefalocaudal
b)    ley proximodistal
Y que la ejercitación deben responder a las tres áreas:
a)     estimulación psicofuncional
b)    actividad tónica
c)     actividad de relación

Ejercicios de traslación:
a)     Caminar, saltar, patear, saltar en un pié, en puntas de pié, sobre los talones etc.
b)    Dichas actividades motoras, realizarlas en distintas direcciones: hacia adelante, hacia atrás, hacia los costados etc.
c)     Usar diferentes superficies, amplias, angostas, duras, bajas, altas, etc.
d)    Más ejercitación pueden encontrarlas en el artículo publicado el 13 de agosto de 2011.
Les recuerdo que cada ejercicio debe realizarse al principio con patrón simultáneo, para terminar con órdenes verbales.
Ejercicios para estimular el aparato vestibular, que corresponde específicamente  a la fuerza de gravedad y a los movimientos acelerados y desacelerados debemos trabajar en movimientos de cabeza, lineales y rotativos en relación al espacio:
a)     De izquierda a derecha(decir No)
b)    De arriba hacia abajo(decir que Si)
c)     Tocar el hombro con la pera del lado dominante primero, luego con el otro.
d)    Movimiento rotativo de la cabeza, primeramente hacia el lado dominante, luego hacia el otro.
e)     Tocar con la frente las rodillas, desplazando ambas partes del cuerpo, comenzando con la rodilla del lado dominante.
f)      Desplazarse arrodillados, moviendo la cabeza, como en los ejercicios anteriores.
g)     Movimientos de correlación con expresión verbal” Yo muevo mi…..”.El adulto mueve la mano) y el /la niña/o debe decir qué parte del cuerpo movió el adulto.
h)    Seguidamente el estudiante dice qué parte del cuerpo mueve o movió.
i)       Juegos de vibración (palestesia).Puede usarse diapasones, vibradores comerciales o simplemente con golpecitos digitales. El estudiante debe identificar el lugar de su cuerpo que se aplicó el estímulo vibratorio.

Debemos trabajar con los/as niños/as en distintas posiciones: supino, prono, cuádruple, etc.
Para poner en práctica el programa propuesto, es necesario contar con un lugar de trabajo amplio, con espacio para el desplazamiento del estudiante y la/el terapeuta .Es importante contar con la posibilidad de oscurecer el lugar, pues muchas veces  es conveniente trabajar sin apoyo visual para desarrollar mejor la propioceptividad .Como también contar con superficies duras, otras blandas, tablones inclinados, superficies móviles(pelotas gigantes), trampolines(cama elásticas), tablas con ruedas para desplazarse y hamacas(columpios).
Y en base a lo descripto, tener siempre, los siguientes principios:
1-Postura y posición,
2-Kinestecia y propioceptividad.
3-Conciencia corporal.
4-Accion corporal.
5-Imitacion postural.
6-Ejercicios ápticos (táctiles)
7-Ejercitacion conjunta de diferentes modalidades.
8-Lateralidad corporal.
9-Equilibrio e integración.
10-Ejercicios de esfuerzo.
11-Ejercicios de aceleración y desaceleración.
Para comprender satisfactoriamente lo que propongo en este artículo, vale la pena recordar algunos conocimientos brindados por estudiosos en la materia como:
a)     La confluencia en la corteza cerebral visual de las aferencias estabulares y retínales, facilitan intensamente la integración sensorial(R Jung 1958, O:J:Grusser 1960)
b)    La estabilidad del espacio es mantenida dinámicamente por las proyecciones retino-corticales y vestíbulo-corticales(R Jung y Kornhuber 1961)
c)     Muchas neuronas de la corteza visual son activadas por las aferencias laberínticas(Grusser y Cornhels 1960)
d)    Los propio receptores del cuello (localizados en las articulaciones y músculos vertebrales) no solo actúan sobre el equilibrio corporal, sino también sobre la regulación de los movimientos oculares(Pompeiano 1972).


A los ejercicios dados, son muchos los que se les irán ocurriendo a quienes pongan en práctica este programa, pero siempre siguiendo los fundamentos y entrenamientos anteriormente mencionados y enfocados para lograr  superar las disfunciones motores vestibulares, y así superar las discapacidades de aprendizaje que acarrean en nuestros estudiantes.